Výraz gay pochází z angličtiny, v níž se dříve spojoval s významy jako radostný, bezstarostný, pestrý apod. Přibližně od poloviny 20. století pak nabyl významu označení pro homosexuálního muže nebo též šířeji pro homosexuální osobu bez zpřesnění pohlaví. V českém jazyce se objevuje v průběhu 90. let 20. století v souvislosti s emancipací homosexuálních lidí a rozvojem hnutí za jejich práva. Většinou je zde užíván jen v užším vymezení pro homosexuálního muže, zatímco pro homosexuální ženu se používá termín lesba, příp. lesbička nebo lesbická žena (sousloví gay muž bývá užíváno méně).
Objevují se také pokusy o přepis výrazu do češtiny, zejména ve formě přídavného jména gejský. Na rozdíl od slovenštiny, která pojala za spisovný výraz gej, však čeština těmto úpravám odolává a užívá spíše původní anglický zápis, který jen patřičně skloňuje (genitiv: gaye, plurál nominativ: gayové).
Výraz gay je preferován (v angličtině i češtině) zejména samotnými nositeli homosexuality s odkazem na medicínské a patologické vyznění termínu homosexuál nebo též na nepřiměřeně sexualizované vnímání osob označovaných tímto termínem. Výbor pro gay a lesbické záležitosti Americké psychologické asociace proto doporučil autorům odborných textů nahlížet termín homosexuál jako zastaralý a neadekvátní, který navíc zneviditelňuje lesbické ženy, neboť je primárně asociován jen s mužskou homosexualitou.